282 - Efficacia negli anziani della prima dose dei vaccini prodotti da Pfizer-BNT e AstraZeneca

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Una dose di uno dei due vaccini protegge il 60-70% dei soggetti anziani dal COVID sintomatico e l'80% circa dal ricovero ospedaliero.

Con i dati dei test diagnostici e della campagna vaccinale, Public Health England ha condotto la prima analisi per valutare l'effetto precoce della vaccinazione anti-COVID negli anziani.

L’obiettivo era quello di quantificare nel mondo reale l'efficacia dei vaccini prodotti da Pfizer-BNT e da AstraZeneca sui sintomi di COVID confermato, i ricoveri ospedalieri e i decessi.

Più di 150000 adulti di età ≥70 anni con sintomi di COVID tra l'8 dicembre 2020 e il 19 febbraio 2021 sono stati collegati ai dati della campagna vaccinale nel National Immunisation Management System.

Gli endpoint primari erano:

• infezioni sintomatiche da SARS-CoV2 confermate con tampone molecolare
• ricoveri ospedalieri per COVID
• decessi per COVID

La vaccinazione con una sola dose di uno dei due vaccini era associata a una significativa riduzione dei sintomi di COVID negli anziani e a un'ulteriore protezione contro la malattia grave.

Entrambi i vaccini hanno mostrato effetti simili.

L'efficacia della singola dose del vaccino di Pfizer-BNT ha raggiunto il 61% a 28-34 giorni dopo la vaccinazione e poi si è stabilizzata.

La seconda dose del vaccino di Pfizer-BNT si associava a un'ulteriore protezione contro la malattia sintomatica che raggiungeva l’85-90%.

L'efficacia del vaccino di AstraZeneca ha raggiunto il 60% a 28-34 giorni dalla vaccinazione, con un ulteriore aumento al 73% dal 35° giorno in poi.

Dato che l'effetto non si era ancora stabilizzato durante il periodo di studio, non è stato possibile stimare l'efficacia che questo vaccino raggiungerà, né la durata di questo effetto.

Come con il vaccino di Pfizer-BNT, è stata dimostrata un'ulteriore protezione contro i ricoveri ospedalieri, con un'efficacia di almeno l'80% dopo la prima dose.

La protezione è stata mantenuta per tutta la durata del follow-up (>6 settimane).

È stato osservato un chiaro effetto protettivo di entrambi i vaccini contro la variante inglese (B.1.1.7).

Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on COVID-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older adults in England: test negative case-control study
BMJ 2021;373:n1088

Gilberto Lacchia - Pubblicato 16/05/2021 - Aggiornato 16/05/2021