Prescrivere

[Tempo di lettura: 10 min]  La bronchite acuta è una condizione clinica comune, con esordio acuto e tosse persistente, con o senza produzione di espettorato. In genere si risolve senza terapia specifica in 1-3 settimane. I sintomi originano dall'infiammazione delle basse vie aeree e sono più frequentemente dovuti a un'infezione virale. Il trattamento si concentra sull'educazione del paziente e sulla terapia sintomatica. Gli antibiotici non sono necessari nella grande maggioranza dei casi, ma sono largamente prescritti in modo inappropriato per questa patologia. La bronchite acuta è un'infiammazione acuta di trachea e bronchi che si verifica in assenza di una broncopneumopatia cronica. È un’affezione comune, soprattutto in autunno e in inverno. I virus sono i patogeni più comunemente identificati nei pazienti con bronchite acuta. Quelli più spesso identificati sono virus influenzale A e B, virus parainfluenzale , coronavirus tipo 1-3 , rinovirus , v irus respirat...

Tempo di lettura: 5 min I corticosteroidi sistemici per periodi di pochi giorni vengono prescritti spesso in medicina generale per problematiche varie: disturbi alle vie aeree superiori, allergie, lombalgie e altre artropatie, problemi dermatologici. Benché la prescrizione di un ciclo breve possa sembrare priva di effetti avversi significativi, non ci sono dimostrazioni di efficacia per tutte le situazioni in cui gli steroidi sistemici vengono utilizzati negli adulti. Bronchite acuta - Mentre c'è un chiaro consenso alla prescrizione di corticosteroidi nelle bronchiti associate all'asma bronchiale o alla BPCO, non ci sono prove di efficacia per la maggior parte dei pazienti con bronchite acuta. Faringite acuta - Un ciclo breve di cortisonici può dare un certo beneficio negli ascessi peritonsillari e in pazienti con faringodinia molto intensa ( p.es . nella mononucleosi). Nella maggior parte dei casi, tuttavia, gli steroidi sistemici non sembrano avere vantaggi. Un a...

Tempo di lettura: 6 min In questo periodo molti dei pazienti che vediamo nei nostri studi si presentano con sintomi di bronchite acuta. La bronchite acuta è una malattia solitamente di origine virale (90% dei casi); batteri come il Mycoplasma pneumoniae o la Bordetella pertussis sono cause rare. In un adulto sano, l'evoluzione naturale della bronchite acuta è di solito spontaneamente favorevole. La tosse scompare in genere in 7-10 giorni senza complicanze, ma a volte può durare fino a 3 settimane. La preoccupazione principale del MMG è quella di escludere una causa più grave: asma, riacutizzazioni di BPCO, scompenso cardiaco o polmonite. Le diagnosi i cui sintomi si sovrappongono maggiormente alla bronchite acuta sono le infezioni delle vie respiratorie superiori e la polmonite. La diagnosi è generalmente facile con anamnesi ed esame obiettivo. La tosse è il sintomo predominante e spesso il motivo che porta il paziente dal medico. Alcuni pazienti hanno dolori toracici se...