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[Tempo di lettura: 11 min]  I bifosfonati sono una terapia efficace per l’osteoporosi utilizzata da più di 40 anni. Negli ultimi anni, le preoccupazioni per reazioni avverse riconosciute (p.es. esofagite) e i potenziali problemi di sicurezza a lungo termine, come le fratture femorali atipiche, e l'osteonecrosi della mandibola, insieme alla possibilità che la riduzione del rischio di fratture possa persistere per mesi o anni dopo l'interruzione del trattamento a lungo termine, hanno fatto aumentare l'interesse per l'interruzione o la sospensione della terapia dopo alcuni anni di trattamento. I legami chimici dei bifosfonati (P-C-P) sono analoghi biologici dei legami di pirofosfato (P-O-P) prodotti naturalmente. La sostituzione dell'atomo di ossigeno con uno di carbonio impedisce al composto di essere metabolizzato. Tutti i bifosfonati si legano all'osso e ne inibiscono il riassorbimento. I vari bifosfonati si differenziano per il grado di legame con l'osso...

Tempo di lettura: 3 min La sindrome del tunnel carpale (STC), risultato della compressione del nervo mediano al polso, è un quadro che vediamo spesso in medicina generale, caratterizzato da dolore, formicolii o intorpidimento di pollice, indice, medio e parte dell'anulare. Colpisce più spesso le donne incinte o in menopausa, i diabetici, gli ipotiroidei, chi ha avuto una frattura del polso o soggetti che fanno lavori manuali, ripetitivi o esposti a vibrazioni delle mani o dei polsi. A volte possono essere in causa anche terapie farmacologiche. I farmaci che con maggior frequenza possono causare una sindrome del tunnel carpale sono: - Antiestrogeni , come anastrozolo, examestane e letrozolo, che possono causare questo effetto avverso con una frequenza maggiore a quella del tamoxifene. La sospensione o la sostituzione della terapia può far regredire i sintomi in alcuni mesi senza intervento chirurgico. - Contraccettivi ormonali : così come la gravidanza può esporre ...