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2- Avete mai prescritto dei mucolitici?

Segnalazione di stagione, vista l'epidemia di infezioni delle vie aeree. Nel numero di  Prescrire  di gennaio (edizione francese), vengono segnalati effetti avversi gravi indotti dall'ambroxol, un metabolita della bromexina (Bisolvon, Fluibron, ecc). Oltre a reazioni avverse meno serie, si pone l'accento sulla possibile comparsa di sindromi di Steven-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN o sindrome di Lyell). Nella banca dati di farmacovigilanza OMS le sole segnalazioni di SJS e TEN per ambroxol e bromexina rappresentano l'1,3% di tutte le segnalazioni (4,3% se aggiungiamo anche le reazioni anafilattiche: un dato non irrilevante, sul numero di prescrizioni e autoprescrizioni). Le conclusioni di Prescrire sono una pietra tombale sui mucolitici: " In pratica - I mucolitici usati allo scopo di facilitare l'espettorazione non hanno efficacia clinica tangibile dimostrata al di là dell'effetto placebo. Gli effetti indesiderati di ambroxol e ...