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Visualizzazione dei post con l'etichetta IPERTROFIA PROSTATICA

509 - Infezioni delle vie urinarie nell’uomo

Sono molto meno frequenti rispetto a quelle delle donne. La terapia dipende dalla distinzione tra cistite semplice e complicata da un interessamento extravescicale. [Tempo di lettura: 6 min] Le infezioni delle vie urinarie (IVU) sono molto meno comuni negli uomini rispetto alle donne, soprattutto per ragioni anatomiche. La frequenza di queste infezioni aumenta con l'età: rare negli uomini sotto i 50 anni (5-8 per 10.000) , aumentano di frequenza negli uomini anziani istituzionalizzati. Fattori di rischio per IVU sono: ipertrofia prostatica stenosi uretrale calcoli urinari catetere urinario pregressa chirurgia sulle vie urinarie immunosoppressione rapporti sessuali per via anale assenza di circoncisione Quando l’infezione non è più limitata alla sola vescica, si parla di infezione complicata. Negli uomini, la presenza di febbre e altri sintomi suggerisce una prostatite, che si può complicare con ascessi prostatici o infezioni croniche, o una pielonefrite acuta, che può portare a ins...

504 - Terapie per l’iperplasia prostatica

[Tempo di lettura: 10 min]  È una condizione che può interessare l’80% degli ultraottantenni. Nelle forme lievi possono essere sufficienti misure sullo stile di vita. I farmaci hanno un effetto sintomatico e nei casi complicati è consigliata la chirurgia. L'iperplasia prostatica benigna (IPB) è la proliferazione del tessuto epiteliale ghiandolare, della muscolatura liscia e del tessuto connettivo all'interno della zona di transizione della prostata. È ubiquitaria: si può già osservare a 40-45 anni, raggiunge una prevalenza del 60% a 60 anni e dell'80% a 80 anni. Può essere asintomatica e in questo caso non richiede terapia. I sintomi dell'IPB comprendono: sintomi irritativi pollachiuria, urgenza minzionale nicturia incontinenza sintomi minzionali sensazione di incompleto svuotamento della vescica interruzioni del flusso urinario gocciolamento terminale diminuzione della forza del flusso La prevalenza dei sintomi aumenta con l'età. Questi possono influire sulla qu...

332 - Terapia dei sintomi dell’ipertrofia prostatica

[Tempo di lettura: 6 min]  L'American Urological Association ha aggiornato le sue linea guida sulla gestione dei sintomi delle basse vie urinarie causati dall'iperplasia prostatica benigna (IPB). La prima parte riguarda la terapia medica e la seconda il trattamento chirurgico. Punti chiave    ▶ La valutazione iniziale di routine dovrebbe comprendere anamnesi ed esame obiettivo, analisi delle urine per valutare eventuale glicosuria, proteinuria, ematuria e infezioni. Per quantificare i sintomi è consigliato l’utilizzo dell' International Prostate Symptom Score ( IPSS , integrato anche in molti gestionali per la medicina generale, come per esempio Millewin). La misurazione del residuo post-minzionale e l'uroflussometria sono opzionali alla prima valutazione. ▶ Al paziente vanno suggerite modifiche comportamentali e dello stile di vita : Evitare di bere prima di coricarsi o uscire di casa. Urinare in due tempi per un miglior svuotamento della vescica. Ridurre il consum...