292 - Miocarditi da vaccini a mRNA?

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Il Comitato di farmacovigilanza dell’EMA sta valutando un certo numero di segnalazioni di miocardite e pericardite dopo la vaccinazione con vaccino a mRNA.

Le autorità regolatorie statunitensi e europee stanno valutando alcune segnalazioni di miocardite e pericardite in soggetti giovani vaccinati con vaccini mRNA, BNTb162b (Pfizer) e mRNA-1273 (Moderna).

Il Comitato di farmacovigilanza dell’EMA (PRAC) ha iniziato la revisione di queste segnalazioni ad aprile dopo la segnalazione di alcuni casi in Israele, in giovani maschi con età <30 anni. Questi casi sono risultati in gran parte lievi e si sono risolti in pochi giorni.

Non sono stati segnalati casi simili con i vaccini a vettore virale.

I sintomi si presentano di solito entro la prima settimana dalla vaccinazione, più spesso dopo la seconda dose. La maggior parte dei pazienti ha risposto bene al trattamento medico e ha avuto un rapido miglioramento dei sintomi.

La possibilità di miocardite dovrebbe essere considerata in adolescenti e giovani adulti che sviluppano dolore toracico, dispnea, palpitazioni e tachiaritmie dopo la vaccinazione con vaccino a mRNA. Va considerata anche la possibilità di altre cause di miocardite, compresa l'infezione da SARS-CoV2.

Sul database di farmacovigilanza dell’OMS (VigiAccess) al momento sono presenti circa 700 segnalazioni di miocardite e oltre 500 di pericardite su più di un milione di segnalazioni di effetti avversi da vaccino anti-COVID (senza distinzione per tipo).

A fine maggio 2021 sul database europeo EudraVigilance erano state segnalate:

miocarditi: 122 (Comirnaty), 16 (Moderna), 38 (Vaxzevria) e 0 (Janssen)
pericarditi: 126 (Comirnaty), 18 (Moderna), 47 (Vaxzevria) e 1 (Janssen)

In pratica - Il PRAC incoraggia tutti gli operatori sanitari a segnalare qualsiasi caso di miocardite o pericardite e altri eventi avversi nelle persone cui vengono somministrati questi vaccini. I pazienti con sintomi quali dispnea, tachicardia, irregolarità del ritmo cardiaco e dolore toracico dopo la vaccinazione sono invitati a consultare il proprio medico.

Vaccini COVID-19: aggiornamento sulla valutazione in corso dei casi di miocardite e pericardite
EMA

Vaccini COVID-19: aggiornamento sulla valutazione in corso dei casi di miocardite e pericardite
AIFA - 11 giugno 2021

Uncertain association with myocarditis
UpToDate

Gilberto Lacchia - Pubblicato 12/06/2021 - Aggiornato 12/06/2021

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