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305 - Vaccinare chi ha avuto il COVID?

[Tempo di lettura: 3 min] 
Aver avuto una precedente infezione da virus SARS-CoV2 conferisce un’immunità naturale contro successive infezioni. La vaccinazione ha però un valore aggiunto.

Alcune persone guarite da una precedente infezione da SARS-CoV2 ritengono di essere state immunizzate naturalmente e di non avere benefici dalla vaccinazione.

Due studi pubblicati su Science si aggiungono alle evidenze che dimostrano che la vaccinazione genera una risposta più vigorosa da parte delle cellule B e T rispetto all'infezione naturale.

L’effetto della vaccinazione è particolarmente potente in chi ha subito una precedente infezione da SARS-CoV2.

Sono stati valutati soggetti vaccinati con un vaccino a mRNA dopo l'infezione naturale e i vaccinati non esposti a una precedente infezione.

Nei vaccinati dopo le infezioni naturali, gli anticorpi neutralizzanti contro la variante beta erano 25 volte più alti rispetto alla sola vaccinazione e 100 volte più alti rispetto alla sola infezione naturale.

Questo risultato è notevole, dato che quasi nessuna delle infezioni naturali era dovuta alla variante beta e i vaccini non erano specificamente diretti contro la proteina spike della variante beta.

Il numero di cellule B di memoria contro SARS-CoV2 era 5-10 volte maggiore quando la vaccinazione era successiva all'infezione rispetto alla sola infezione naturale o alla sola vaccinazione.

Questi due studi, oltre ad altre pubblicazioni recenti, mostrano che dopo l'infezione naturale la memoria immunologica (sia delle cellule B che delle cellule T) persiste per almeno 8 mesi e probabilmente più a lungo.

La protezione naturale contro la reinfezione sintomatica con il ceppo iniziale è tra il 93% e il 100%, anche dopo un'infezione asintomatica.

È meno chiaro quanto sia protettiva l'infezione naturale contro altre varianti, in particolare la variante delta.

Alle persone che hanno avuto il COVID è quindi logico consigliare la vaccinazione. Molto probabilmente si otterrà una migliore protezione contro la reinfezione sintomatica, anche con le attuali varianti, grazie allo sviluppo di anticorpi cross-neutralizzanti.









mRNA vaccination boosts cross-variant neutralizing antibodies elicited by SARS-CoV-2 infection.
Science 2021 Mar 25; 372:1413.

Prior SARS-CoV-2 infection rescues B and T cell responses to variants after first vaccine dose.
Science 2021 Apr 30; 372:1418.
 





Gilberto Lacchia - Pubblicato 10/07/2021 - Aggiornato 10/07/2021

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