24 - Servizi di informazione teratologica

Tempo di lettura: 1 min

Noi MMG siamo in prima linea nel trascrivere prescrizioni altrui di farmaci, non raramente usati off-label, nelle gravide. Un primo supporto può venire dai nostri gestionali. Per esempio, se in Millewin è attivo il problema "GRAVIDANZA", inserendo la prescrizione di un farmaco il software ci avvisa se il farmaco è sicuro, se ha controindicazioni o se non ci sono informazioni.

I nostri software gestionali ci danno qualche informazione sull'uso o le controindicazioni di certi farmaci durante la gravidanza.

Si tratta però di indicazioni generali e non è detto che la banca dati abbia informazioni aggiornate o complete (soprattutto per quei farmaci nei quali la risposta del gestionale è "nessuna informazione disponibile").

Da un'indagine condotta dall'Istituto Superiore di Sanità nella Regione Lazio in 3 ospedali, tra il 2008 e il 2012, è emerso che l'80,6% delle donne in gravidanza ha ricevuto la prescrizione di almeno un farmaco, escludendo vitamine e minerali: di queste, il 4,3% ha assunto un farmaco a potenziale rischio teratogeno.

Il sito farmacovigilanza.eu ha pubblicato un elenco di servizi si consulenza per operatori sanitari e cittadini, che possono essere contattati telefonicamente in caso di dubbio.

Servizi di informazione teratologica

Gilberto Lacchia

Pubblicato: 30/04/2018 Aggiornato: 19/10/2018

Commenti

Post popolari in questo blog

266 - Oppioidi e antidepressivi: attenti alle interazioni pericolose

[Tempo di lettura: 7 min] Associare oppioidi e farmaci antidepressivi espone a diversi tipi di interazione. Alcuni oppioidi aumentano l'attività serotoninergica e possono indurre una sindrome serotoninergica. In certi casi gli SSRI possono bloccare il metabolismo degli oppioidi riducendo l’effetto analgesico di alcuni o aumentando le concentrazioni e il rischio di effetti avversi di altri. La strategia preventiva più semplice è quella di evitare la prescrizione degli oppioidi associati a maggiori rischi di interazione. L'effetto analgesico degli oppioidi è mediato attraverso tre recettori oppioidi principali, mu , delta e kappa . Molti oppioidi, soprattutto quelli sintetici, agiscono anche su altri target, bloccando per esempio la ricaptazione di serotonina e noradrenalina e i recettori N-metil-D-aspartato (NMDA). Alcuni oppioidi inibiscono il trasportatore di serotonina che aumenta le concentrazioni di serotonina nella sinapsi e quindi l'effetto postsinaptico della se...

��

304 - Scialorrea da farmaci

[Tempo di lettura: 4 min] Diversi farmaci, utilizzati soprattutto in psichiatria, possono causare ipersalivazione. È un problema che può ridurre la qualità di vita dei pazienti e a volte avere complicanze gravi. La scialorrea (ipersalivazione) è un sintomo soggettivo, percepito dal paziente come eccessiva produzione di saliva. A volte si presenta con una fuoriuscita di saliva dalla bocca perché il soggetto non riesce a trattenerla dietro la barriera labiale. È un fenomeno comune nei neonati, ma è considerata anomala dopo i quattro anni. Può essere causata dalla diminuzione della frequenza di deglutizione o dall’aumento della produzione di saliva. Le cause possono essere locali (odontalgia, protesi mal posizionate, infiammazioni o infezioni orali), neurologiche (nevralgia trigeminale, tumori cerebrali, morbo di Parkinson, sclerosi laterale amiotrofica), tossiche (mercurio, iodio, fluoruro di sodio, funghi velenosi, nicotina) o farmacologiche. La scialorrea può avere div...

��

441 - Colchicina: attenti alle interazioni!

- [Tempo di lettura: 8 min] La colchicina è un farmaco utilizzato da millenni. Oggi è considerata una terapia di seconda scelta data la ristretta finestra terapeutica e i numerosi effetti collaterali. Le dosi terapeutiche sono vicine a quelle tossiche. Attenzione particolare va posta alle possibili (e numerose) interazioni farmacologiche, soprattutto in pazienti anziani e politrattati. La colchicina è una delle terapie più antiche per l’attacco gottoso acuto. Estratta dal Colchicum autumnale , è descritta per il trattamento di reumatismi e gonfiori articolari nel Papiro Ebers (circa 1500 a.C.), un testo medico egiziano. La colchicina ha effetti antimitotici: blocca la divisione cellulare in fase G interferendo con la formazione dei microtubuli e dei fusi mitotici. È un effetto analogo a quello degli alcaloidi della vinca, ed è maggiore nelle cellule a rapido turnover, come neutrofili ed epitelio gastroenterico. La depolimerizzazione dei microtubuli da parte della colchicina r...

��

Prescrivere

Cerca nel blog