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601 - Sarcopenia: cosa davvero (non) funziona

I risultati dello studio DO-HEALTH suggeriscono che integrazioni giornaliere di vitamina D o omega-3 e semplici programmi di esercizi non siano efficaci per prevenire la perdita muscolare o la sarcopenia in anziani sani e attivi. [Lettura 2 min]


🧠Sintesi

  • Con l'invecchiamento della popolazione, prevenire la sarcopenia è una priorità di salute pubblica. Trovare interventi efficaci può migliorare la qualità di vita di milioni di anziani.
  • Il trial DO-HEALTH su 2157 anziani attivi ha dimostrato che né vitamina D, né omega-3, né un semplice programma di esercizi domestici migliorano massa muscolare o riducono l'incidenza della sarcopenia dopo 3 anni.

🎯Obiettivo dello studio

  • Valutare l'effetto di singoli interventi e delle loro combinazioni su parametri muscolari in adulti anziani sani.
Interventi
  • Integrazione di vitamina D (2000 UI/d),
  • Integrazione di omega-3 (1 g/d),
  • Programma di esercizi domestici di forza (tre volte/settimana)
Parametri valutati
  • Variazione dell'indice di massa muscolare appendicolare
  • Incidenza di sarcopenia in adulti anziani sani.

📊Dati chiave

  • Popolazione: 2157 anziani (età ≥70 anni, media 75 anni), in buona salute e moderatamente attivi, reclutati in Austria, Francia, Germania, Portogallo, Svizzera.
  • Interventi: 2000 IU/d di vitamina D, 1 g/d di omega-3 e/o esercizi domestici di forza tre volte a settimana.
  • Risultati
    • Nessun trattamento ha migliorato il valore di ALMI (Appendicular Lean Mass Index) né ridotto nuovi casi di sarcopenia.
    • Vitamina D: nessun impatto su massa muscolare o cadute, come confermato anche dallo studio VITAL​
    • ALMI è diminuito mediamente dell'1,35% nelle donne e del 2,0% negli uomini in 3 anni.
  • Eccezione: solo gli omega-3 hanno mostrato un piccolo effetto protettivo sull'ALMI a 1 anno, ma non mantenuto nel tempo.

⚠️Limiti

  • Partecipanti già sani e fisicamente attivi: effetto potenzialmente attenuato degli interventi.
  • Studio basato su analisi di endpoint secondari.
  • Limitata generalizzabilità a popolazioni più fragili o con deficit nutrizionali.

✅Conclusioni

  • Tra anziani sani e fisicamente attivi, nessun beneficio significativo di vitamina D, omega-3 o esercizio domestico semplice sulla massa muscolare o sulla prevenzione della sarcopenia.
  • Gli integratori di vitamina D ad alte dosi e omega-3 non sono raccomandati per la prevenzione primaria della salute muscolare negli anziani sani e attivi.

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Gilberto Lacchia - Pubblicato 30/04/2025 - Aggiornato 30/04/2025

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